vergoeding-incontinentie-verkrijgbaarheid-hulp-zorgverzekeraar
incontinentie-verkrijgbaarheid-hulp-zorgverzekeraar-vergoeding
vergoeding-incontinentie-hulp-zorgverzekeraar-verkrijgbaarheid
vergoeding-hulp-zorgverzekeraar-verkrijgbaarheid-incontinentie
vergoeding-hulp-zorgverzekeraar-verkrijgbaarheid-incontinentie

Stap 2: een voorschrift verkrijgen

Kan incontinentiemateriaal in uw situatie mogelijk uitkomst bieden? Dan wordt u doorverwezen naar een gespecialiseerd zorgverlener voor een zogeheten ‘voorschrift’.

Hij of zij voert met u een uitgebreid gesprek over uw persoonlijke situatie, om te bepalen welk materiaal u nodig heeft én of u deze vergoed kunt krijgen. Het uitgangspunt daarbij is altijd uw functioneren in het dagelijks leven. Probeer uw situatie daarom zo nauwkeurig mogelijk te beschrijven. We begrijpen dat dit lastig kan zijn. Maar hoe meer informatie een zorgverlener heeft, hoe beter hij of zij uw persoonlijke situatie kan inschatten.

Met wie voert u een gesprek?

  1. De praktijkondersteuner huisarts (POH)
  2. Een continentieverpleegkundige van de thuiszorg of andere zorginstelling
  3. De continentieverpleegkundige in apotheek of medisch speciaalzaak

Uw behandeld (huis)arts verwijst u naar deze zorgverleners door.

Veelgestelde vragen

vragen-zorgverzekeraar-hulp-vergoeding

Voorschrift en recht op vergoeding

Blijkt dat u recht hebt op incontinentiemateriaal of andere hulpmiddelen? Dan krijgt u van de zorgverlener een voorschrift (ook wel recept of indicatieverklaring genoemd). Dit voorschrift is nodig om de producten vergoed te krijgen bij uw zorgverzekeraar.

Welke middelen worden vergoed?

Behalve incontinentiemateriaal krijgt u mogelijk ook andere hulpmiddelen via de basisverzekering vergoed. Denk hierbij aan urine-opvangzakken, eventuele hulpstukken of een katheter. Ook hiervoor geldt dat u een voorschrift van uw zorgverlener nodig hebt.

In welke gevallen worden hulpmiddelen vergoed?

Bij het afgeven van een voorschrift wordt er sowieso naar 2 zaken gekeken:

    1. De duur van uw urine- of ontlastingsverlies
      Als u tenminste 2 maanden last hebt van urineverlies (of 2 weken van ontlastingsverlies), wordt een hulpmiddel in veel gevallen vergoed.
    2. Uw dagelijks functioneren
      In hoeverre beperkt incontinentie u in het dagelijks leven? Kan een hulpmiddel de kwaliteit van uw leven positief beïnvloeden? Dit wordt beoordeeld door uw zorgverlener.

Checklist ter voorbereiding

Tijdens uw gesprek met een gespecialiseerd zorgverlener krijgt u allerlei vragen over uw persoonlijke situatie. Wilt u zich goed voorbereiden? Bekijk dan alvast deze checklist hiernaast (pdf).

Na het afgeven van een voorschrift, neemt de zorgverlener de mogelijkheden van verschillende incontinentieproducten met u door. Zie hiervoor stap 3: hulp bij productkeuze.

Tip: wees niet te bescheiden

Het gesprek met de gespecialiseerd zorgverlener bepaalt welke producten u in welke hoeveelheid krijgt vergoed. Door onderhandelingen tussen medisch speciaalzaken en zorgverzekeraars kan het echter gebeuren dat u minder producten krijgt voorgeschreven dan u nodig hebt. Wees daarom nooit te bescheiden over de hoeveelheid urine of ontlasting die u verliest.

Checklist

Voor het verkrijgen van een voorschrift

vergoeding-zorgverzekeraar-hulp-verkrijgbaarheid-incontinentiemateriaal

Wat kunt u verwachten van een gesprek met een gespecialiseerd zorgverlener?

Wie u bent

- Leeftijd, geslacht, een mogelijke beperking of ziekte
- Mobiliteit (gebruikt u bijv. een rollator?)
- Handfunctie (welke handen kunt u volledig gebruiken?)
- Gezichtsvermogen
- Geestelijke alertheid
- Lichaamsbouw en uiterlijke kenmerken
- Afmeting van uw lichaam
- Handigheid

Wat uw activiteitenniveau is

- Werkzaamheden
- Reizen
- Wanneer heb je ondersteuning nodig
- Lichamelijke aandoening/ziekte
- Sociale activiteit

Wat van belang is bij het hanteren van producten

- Gemak verschonen
- Openen verpakking
- Wegwerp mogelijkheid
- Volume

Wat de mate van uw onafhankelijkheid is

- Zelfstandig naar het toilet
- Mogelijkheid zelfstandig wisselen
- Afhankelijkheid toiletbezoek mantelzorger/thuiszorg

Externe invloeden

- Medicatie
- Seizoensinvloeden
- Voeding
- Mantelzorg/thuiszorg

De kwaliteit van het leven

- Uzelf kunnen zijn
- Mogelijkheid te kunnen werken
- Deelname sociale activiteiten
- Actief leven
- Behoud zelfstandigheid

Vragen over vergoeding en/of het verkrijgen van incontinentiemateriaal?

Neem contact op met het Abena Adviesteam 0485-581150

zorgverzekering-hulp-vergoeding-verkrijgbaarheid